高壓氧治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

“感冒后面癱了”、“吹完空調(diào)后臉部歪斜”這類新聞你一定不陌生，這種突然的單側(cè)嘴角歪斜、閉眼困難、說話漏風(fēng)、不能鼓腮癥狀，通常是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，也叫貝爾面癱。該病確切病因未明,目前研究認(rèn)為可能與病毒感染、炎性反應(yīng)、免疫功能障礙和局部缺血等有關(guān)，近年來發(fā)病率有逐年遞增趨勢(shì)，影響范圍跨越各個(gè)年齡段。

貝爾面癱以急性起病為特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為單側(cè)周圍性面癱，診斷時(shí)需仔細(xì)排除其他可能的繼發(fā)性原因。在治療上，高壓氧可通過減輕組織水腫和面神經(jīng)腫脹、改善神經(jīng)缺氧狀態(tài)等機(jī)制，促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)。較之單純常規(guī)治療，高壓氧配合藥物、理療等綜合治療，能更好減少神經(jīng)功能受損的后遺癥，加速修復(fù)，顯著提高療效。面癱易發(fā)非小事，高壓氧治療能還您“笑臉”！

典型貝爾面癱都有哪些表現(xiàn)？

一、面部肌肉功能障礙

口角下垂：患者患側(cè)口角明顯下垂，與健側(cè)不對(duì)稱。

唇部功能障礙：上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊急閉合，導(dǎo)致飲水漏水、流涎、鼓腮時(shí)漏氣、吹氣等功能障礙。

額紋消失：前額皺紋消失，患者不能皺眉。

二、眼部癥狀

眼裂增寬與眼瞼閉合不全：眼輪匝肌癱瘓后，瞼裂擴(kuò)大、閉合不全，露出結(jié)膜。用力閉緊時(shí)，眼球會(huì)轉(zhuǎn)向外上方，稱為貝爾征。

結(jié)膜炎風(fēng)險(xiǎn)：由于眼瞼不能有效閉合，結(jié)膜囊內(nèi)常有淚液積滯或溢出，增加了患結(jié)膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。

三、其他可能癥狀

味覺異常或喪失：病變部位在鼓索與鐙骨肌之間時(shí)，患者可能出現(xiàn)味覺異常甚至喪失。

涎腺分泌障礙：同樣與病變部位相關(guān)，患者可能出現(xiàn)唾液分泌減少或異常。

聽覺過敏：如果病變波及支配鐙骨肌的神經(jīng)分支，患者可能出現(xiàn)聽覺過敏現(xiàn)象。

外耳道皰疹及疼痛：病變波及膝狀神經(jīng)節(jié)時(shí)，可出現(xiàn)外耳道皰疹，并伴有耳廓及外耳道感覺遲鈍及劇痛。

淚腺分泌障礙：病變波及經(jīng)過膝狀神經(jīng)節(jié)巖大神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)淚腺分泌障礙。

由于貝爾面癱會(huì)使面部歪斜、不協(xié)調(diào)，不僅影響日常生活還會(huì)給患者帶來不良心理影響，因此早期積極治療非常必要。常規(guī)治療手段包括糖皮質(zhì)激素治療、抗病毒治療、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療以及針灸、紅外線理療。近年來研究發(fā)現(xiàn)在貝爾面癱發(fā)病早期聯(lián)合應(yīng)用高壓氧治療，可顯著縮短面神經(jīng)功能恢復(fù)時(shí)間，減少神經(jīng)功能缺損后遺癥的發(fā)生。

高壓氧治療貝爾面癱的作用機(jī)制：

1.快速提高機(jī)體血液中氧含量及氧分壓，緩解面神經(jīng)缺氧狀態(tài)。

2.加快受損面神經(jīng)有氧代謝速率，提高受損神經(jīng)軸突及髓鞘再生修復(fù)能力。

3.收縮莖乳動(dòng)脈及其細(xì)小分支血管，減輕面神經(jīng)受壓缺血狀態(tài)。

4.緩解受損面神經(jīng)炎性水腫狀態(tài)等。