不止學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)不止——濉溪縣醫(yī)院的MDT，你知道多少

        最早于上世紀(jì)60年代在美國提出，90年代后迅速發(fā)展，MDT模式通常指針對某一種或某一系統(tǒng)疾病，由多個(gè)學(xué)科專家形成相對固定的專家組，通過定期、定址的會(huì)議，提出綜合診療意見的診療模式。2018年6月27日為進(jìn)一步提高醫(yī)院的綜合診療水平，加強(qiáng)科室之間協(xié)作，打造醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作診療品牌，提升醫(yī)院核心競爭力，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，經(jīng)院委會(huì)研究，制定《濉溪縣醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）制度》，請遵照執(zhí)行。其中強(qiáng)調(diào)、參與MDT的人員應(yīng)具有團(tuán)隊(duì)精神，善于合作，尊重他人的意見，并能時(shí)刻跟蹤本領(lǐng)域診斷治療的發(fā)展前沿和國內(nèi)臨床實(shí)踐指南的改變，讓病人得到及時(shí)恰當(dāng)?shù)脑\斷和治療。
        呼吸內(nèi)科遵醫(yī)院指示，為患者謀福利，為科室綜合能力提高，針對疑難病例，首先科室內(nèi)部討論，然后選出涉及多學(xué)科的，進(jìn)行MDT。金正瑞副院長：“多學(xué)科聯(lián)合整合各學(xué)科專業(yè)技術(shù)的團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，不同專業(yè)背景的專家為患者量身定做診療方案，從而提供專業(yè)化、精準(zhǔn)化、個(gè)性化、規(guī)范化和全程、全方位的“一站式”診療服務(wù)。從多角度全面分析病情，精準(zhǔn)檢查，綜合診斷，并根據(jù)患者個(gè)體差異，辨證施治，杜絕了單一診療的片面性和局限性，真正做到循證診治，給患者提供最佳的治療方案和康復(fù)計(jì)劃。多學(xué)科聯(lián)合通過多學(xué)科協(xié)作，有效彌補(bǔ)了不同專業(yè)各自為政的不足和困惑，促進(jìn)了不同學(xué)科之間知識(shí)的交流與更新，有利于人才的培養(yǎng)和學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)，更為進(jìn)一步規(guī)范治療起到了積極的推動(dòng)作用，有力提升了醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我鼓勵(lì)我們科室醫(yī)生進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，并且我和組長都會(huì)盡量參加，但是進(jìn)行MDT前，管床醫(yī)生和組長必須做到熟知病情，檢驗(yàn)檢查結(jié)果，明確提出自己的疑惑，會(huì)診后詳細(xì)記錄，科室內(nèi)進(jìn)行總結(jié)歸納該病例?！?br />         對多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，我的獲益始于我還是沒考證的醫(yī)生，一個(gè)瀕臨死亡的中年女性，8歲起就被“支氣管擴(kuò)張”慢性肺疾病纏著，習(xí)慣一年365天，200天在醫(yī)院里度過，她在2018年10月因“呼吸衰竭”再次收入我科，這次“呼吸衰竭”“心力衰竭”“腎衰竭”“肝硬化，腹水”等多臟器衰竭，科室里組織多次討論和更改治療方案，有好轉(zhuǎn)，可會(huì)反復(fù)惡化，當(dāng)時(shí)MDT還不盛行，韓主任作為管床醫(yī)生首先給家人談到轉(zhuǎn)上級醫(yī)院，患者及家屬拒絕，表示就相信濉溪縣醫(yī)院。出現(xiàn)間斷昏迷，談話去重癥監(jiān)護(hù)室，家屬再次拒絕，表示一直在呼吸科出出入入，“求”我們再搶救。于是金院長和韓主任立即呼叫心內(nèi)科，腎內(nèi)科，重癥醫(yī)學(xué)科，感染科主任緊急進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，此次持續(xù)2小時(shí)余的會(huì)診后，最后拿出一套綜合方案，高效融合，環(huán)環(huán)相扣，真正做到團(tuán)隊(duì)協(xié)作，創(chuàng)造生命奇跡。
       “感謝介入放射科楊森主任，腫瘤一科潘剛主任，普外二科黃俠春主任為呼吸內(nèi)科肺腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，膽囊頸癌79歲腫瘤末期患者進(jìn)行會(huì)診。讓病人及家屬得到高專家組會(huì)診福利，讓我們學(xué)習(xí)到了影像也是會(huì)表達(dá)的，外科疾病手術(shù)的魅力和指征，介入組織活檢一針見血的奧秘。謝謝各位主任詳細(xì)講解。不止學(xué)習(xí)，還更渴望探索及獲取更多未知?！?br />         每一次會(huì)診是一次真正的疑難病例剖析，每一個(gè)專家發(fā)言就是每一個(gè)專業(yè)學(xué)科的知識(shí)傳授。不止是學(xué)習(xí)了，還學(xué)習(xí)到。不止學(xué)習(xí)，還學(xué)習(xí)不止，會(huì)診后打開你求知欲，會(huì)讓你不滿足于只翱翔在自己專業(yè)領(lǐng)域的天空，將會(huì)爬山涉水只為更廣的學(xué)習(xí)。（呼吸內(nèi)科 辛娜）