皮膚科致一線醫(yī)務(wù)人員小貼士

        當(dāng)前全國處于新型冠狀病毒感染防控的關(guān)鍵階段，全國各地紛紛派出醫(yī)務(wù)人員加入援鄂行動。一線工作人員由于長期佩戴防護(hù)設(shè)備，對皮膚造成了不同程度的損害。
        針對常見皮膚問題做了一些溫馨小提示，希望對一線醫(yī)護(hù)人員有所幫助。
        一、佩戴防護(hù)設(shè)備之前如何護(hù)膚:
        1、皮膚無破損：在佩戴防護(hù)用品之前，可涂維生素E乳液或凡士林，可使皮膚形成一層皮脂膜，減少摩擦，防止水化過度，隔離汗液及其他刺激。
        2、皮膚有破損：在破損皮膚處，可外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等油性比較大的抗生素藥膏，既能防止感染又能形成皮脂膜，減少對皮膚的損傷。
        二、常見皮膚癥狀的處理原則
        1、皮膚過敏或刺激反應(yīng)（1）特征癥狀：紅、腫、癢（2）處理：發(fā)現(xiàn)過敏或刺激物并停止使用。① 輕癥：外用保濕乳液（維生素E乳液）及功能性面膜修復(fù)保濕，一般3-5天可改善。② 重癥：口服氯雷他定或西替利嗪等二代抗組胺藥物，外用弱效激素（丁酸氫化可的松、糠酸莫米松乳膏、地奈德等）不超過7天并持續(xù)外用保濕霜。③ 有系統(tǒng)癥狀：喘憋，腹痛等，建議給予得寶松或地塞米松肌肉注射治療。2、因皮膚長期處于潮濕環(huán)境導(dǎo)致皮膚浸漬（1）癥狀：皮膚變軟、發(fā)白、起皺、脫皮等（2）處理：條件允許情況下，避免長時(shí)間佩戴防護(hù)設(shè)備。① 無異味：可外用保濕劑或氧化鋅乳膏；②有異味特別是足部及股部：可能繼續(xù)真菌感染，可加用酮康唑乳膏等抗真菌藥膏。3、長期佩戴防護(hù)品引起的機(jī)械損傷（1）癥狀：壓痕、淤血、破損（2）處理：① 單純壓痕：無需處理；② 淤血：多磺酸粘多糖乳膏；③ 破損：抗生素藥膏。4、皮膚感染（1）細(xì)菌感染：毛囊炎、癤、癰；外用抗生素藥膏（莫匹羅星、紅霉素軟膏），嚴(yán)重可口服抗生素。（2）真菌感染：特別是足部、股部等容易出汗部位，外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，必要時(shí)可口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。5、因寒冷潮濕環(huán)境導(dǎo)致的皮膚凍瘡（1）癥狀：手背、面頰、耳垂、足跟等部位紅腫，遇熱瘙癢（2）處理：如長時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境中，用溫?zé)崦聿潦?，逐步?fù)溫。① 輕癥：僅紅腫，外用改善血液循環(huán)藥物如多磺酸粘多糖乳膏、肝素鈉乳膏等，效果不佳可外用弱效激素。② 重癥：如發(fā)生破損，可在破損處外用抗生素藥膏（莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等）。6、因?yàn)橐谙词?，可能造成皮脂膜的破壞，刺激，干燥等不適，建議用些保濕修復(fù)霜等。
        前線的工作人員，請務(wù)必注重皮膚護(hù)理，特別是有皮膚破損時(shí)，要及時(shí)處理，避免感染。請務(wù)必安全返回！