近日,重癥醫(yī)學(xué)科一例76歲男性腦梗死患者因重度肺部感染,病情危重,由ICU提出全院MDT會(huì)診,在醫(yī)務(wù)科的協(xié)調(diào)下,安排神經(jīng)內(nèi)科叢時(shí)兵主任、呼吸科金正瑞醫(yī)師、感染科薛杰副主任(全科)、藥劑科李輝藥劑師在賈海勇科主任的陪同下參加會(huì)診。
在聽(tīng)取了管床醫(yī)生匯報(bào)病史后,各位主任一起進(jìn)病房仔細(xì)查看了患者,現(xiàn)場(chǎng)為患者進(jìn)行了纖支鏡檢查,明確了肺部具體情況,并留取深部痰送檢培養(yǎng)。查看患者后,各位專(zhuān)家結(jié)合影像學(xué)資料、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、前期治療等情況展開(kāi)討論,對(duì)患者提出科學(xué)的治療方案和建議。
通過(guò)本次MDT會(huì)診,為該患者擬定了新的診療方案,不僅關(guān)注抗感染方面,同時(shí)兼顧藥理學(xué)、藥理動(dòng)力學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等方面,選用最合適的藥物為患者治療,讓臨床醫(yī)生在治療時(shí)開(kāi)闊眼界,集思廣益,不但考慮到治療效果,亦顧及藥物的副作用及不良反應(yīng)。
MDT是針對(duì)某一疾病、某個(gè)病人,通過(guò)專(zhuān)家會(huì)診形式,提出適合病人目前病情的最佳治療方案,繼而由主管該病人的學(xué)科單獨(dú)或多學(xué)科聯(lián)合嚴(yán)格執(zhí)行該治療方案,同時(shí)定期對(duì)病人的治療反饋進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和優(yōu)化,不斷修正現(xiàn)有的診療模式。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是讓每個(gè)病人獲得最適合于他(她)的治療措施,為每一位重癥患者提供最佳的個(gè)體化診療方案和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
院內(nèi)MDT會(huì)診是一種在本院內(nèi)開(kāi)展的會(huì)診模式,即節(jié)約又高效,深得醫(yī)生及家屬的認(rèn)可。充分體現(xiàn)了為患者著想,診斷更精確、治療更恰當(dāng)、從而更有利于患者的診治。(ICU 肖華)